Note bien : deux seulement de ces cas supposent d'enregistrer un patient.
01Tes propres notes, juste après la séance
La note est juste dans les dix minutes entre deux patients, et commode à écrire cinquante minutes plus tard. La dire à voix haute tout de suite, c'est saisir ce que tu perdrais sinon : l'impression que t'a laissée la séance, et pas seulement ce qui s'y est dit.
C'est ta voix, à propos de la séance, pas un enregistrement du patient. La barre est en général bien plus basse.
Dans l'app : enregistre, transcris sur l'appareil, et laisse le résumé dégager les thèmes et les actions à mener. Retouche le texte pour en faire ta note de suivi, puis supprime l'enregistrement.
02Supervision et intervision
La supervision, c'est le moment où tu parles de tes patients, à voix haute, à quelqu'un d'autre. C'est dense, c'est utile, et presque personne ne garde une vraie trace de ce qui a été convenu, parce que prendre des notes pendant la supervision la gâche.
Avec les noms des locuteurs, la transcription d'une supervision à deux ou à quatre reste lisible après coup.
Dans l'app : enregistre une fois la voix de ton superviseur, et les transcriptions arrivent avec les bons noms. Utilise les dossiers pour séparer la supervision de tout le reste, et la recherche en texte intégral pour retrouver la discussion de cas d'il y a trois mois.
03Séances enregistrées pour la formation et la certification
La plupart des cursus de formation exigent des séances enregistrées avec le consentement explicite du patient, puis revues avec un superviseur. Cette exigence ne va pas disparaître, et l'enregistrement doit bien exister pendant un certain temps.
La seule question est de savoir s'il doit aussi exister sur le serveur d'une entreprise, et la réponse est non.
Dans l'app : enregistre et transcris sur l'appareil, range le tout dans un dossier à part, et n'exporte que ce dont la supervision a vraiment besoin. Supprime l'enregistrement dans le délai promis au patient, sur le seul appareil où il se soit jamais trouvé.
04Premier entretien et évaluation
Un premier entretien, c'est beaucoup d'histoire personnelle livrée à toute vitesse, pendant que tu essaies aussi de construire l'alliance thérapeutique. Prendre des notes se fait directement au détriment de l'écoute.
Avec une transcription, cette histoire est consignée sans que tu aies à quitter le patient des yeux pour noter correctement une date.
Dans l'app : utilise la confidentialité avancée, pour que l'audio disparaisse dès que le texte existe. Une telle session ne garde rien : exporte donc le texte vers le dossier du patient avant de quitter l'écran, et c'est là que tu chercheras plus tard le nom ou la date dont tu ne te souviens qu'à moitié.
05Pratique réflexive et tes propres notes de supervision
Les pensées qui viennent sur le chemin du retour sont celles qui méritent d'être gardées, et celles qu'on perd le plus sûrement. Un enregistreur au poignet ou dans CarPlay les capte sans que tu aies à regarder un écran.
Dans l'app : lance l'enregistrement depuis l'Apple Watch, la complication sur son cadran ou la voiture, puis transcris plus tard. L'enregistrement continue quand l'écran se verrouille ou que tu changes d'app.